2012年4月3日 星期二

乳癌日記之二十一:我的癌友


(阿寶攝於梅峰農場2012、03、22)

今天去爬山的時候,認識了ㄧ位癌友。她告訴我,她已經被醫師宣判三次「死刑」了,目前還在化療當中。

她是兩邊乳房同時出現惡性腫瘤的罕見患者,在全乳切除之後,為了防止賀爾蒙過度分泌,卵巢子宮也ㄧ並摘除。

她的癌細胞已經轉移到脊椎,她痛到站不起來,不但沒法吃也沒法睡。但是經過化療、放療之後,現在情況已經穩定下來了。

她認為如果不做治療,她的小命可能早就沒了。

這位妹子比我年輕,個性開朗。她每天游泳兩、三千公尺。

她與蘇東坡同ㄧ國,最愛吃肉。可能運動量大的關係,腳力、體力目前看起來都粉不錯。

化學治療對於這樣的急症患者,絕對是必要的。但是我認為乳癌患者的個別狀況,癌細胞的分化速度差異粉大,每個人都應該找出適合自己的治療方式。

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乳癌年輕化!洗澡摸到硬塊 17歲少女確診病逝不到一年

乳癌年輕化!洗澡摸到硬塊 17歲少女確診病逝不到一年

記者陳鈞凱/台北報導

台灣乳癌患者年輕化,治療起來也更加棘手!門診就有一名年僅17歲的高中女生,一次洗澡時,意外摸到胸部有硬塊,家長馬上帶去就醫,經檢查證實罹患乳癌,而且還是最不好治療的「人類上皮細胞生長因子接受體(HER2)」陽性類型,從確診到不治,前後時間只有短短不到一年,醫師提醒,年輕女性千萬別大意。

年輕乳癌患者,手術預後差、且容易復發,治療特別棘手,台北長庚乳房外科主任陳訓徹表示,台灣罹患乳癌人數,今年可能突破萬人,其中低於40歲以下的患者比例更有逐年增加趨勢,而臨床經驗顯示,越年輕罹癌,乳癌的預後狀況就越差。

跟其他癌症不同,年輕不是本錢,反而是讓乳癌患者死亡的最大危險因子,因為大部分的年輕乳癌患者,都屬於HER2陽性或是更難纏的三陰性乳癌。

三陰性乳癌指的是「雌激素接受體(ER)」、「黃體素接受體(PR)」和「人類上皮細胞生長因子接受體(HER2)」三者皆為陰性,因為接受體呈陰性反應,無法使用使用賀爾蒙治療,也無法接受標靶治療,目前臨床上只能依賴傳統化學治療。

台灣乳房醫學會秘書長曾令民說,三陰性乳癌具有「三高」特性,高死亡率、高復發性和高腦部轉移比例,加上化療是唯一選擇,讓三陰性乳癌患者成為少數中的弱勢族群,且相較於其他同期乳癌患者,預後較差,存活率偏低,轉移速度快,容易於治療後復發,尤其是初次治療後的1到3年內更是復發高危險期。

陳訓徹指出,國內每年約新增1500名三陰性乳癌患者,十年存活率只有60%左右,根據最新研究顯示,使用化療用藥「歐洲紫杉醇」有助降低三陰性乳癌復發風險41%,並延長三陰性乳癌患者的無病存活期。

三陰性乳癌患者約佔國內乳癌患者的15%,但陳訓徹說,過去必須要有淋巴轉移者,健保才給付歐洲紫杉醇,僅有約8%的患者可以受惠,所幸,健保今年9月1日起已經擴大給付條件,納入早期乳癌手術後、經診斷為三陰性反應且無淋巴轉移的乳癌患者;粗估每人完整療程可以省下約17萬元的醫療負擔。

1 則留言:

  1. 這就是我為什麼主張年輕的乳癌患者必須與醫師合作接受治療的原因了
    就癌症來說 年輕意味著癌細胞分化速度較快速 而且年輕人通常無法放下工作 壓力也比較大 獨立抗癌 成功的機會不大 不如配合醫師賭賭看吧

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